JAMA：一分钟快速了解垂体腺瘤的诊断和治疗令人满意

垂体腺瘤可以腺体甲状腺素或造成大量效理应。因此，对其同步进行最初治疗和疗程十分极为重要。

中垂体腺瘤的流行之内为1/865-1/2688。其中将近50％是微腺瘤（垂体腺瘤可以造成头痛、垂体机能减退和视角缺陷。对其的疗程包括经蝶式手术、类固醇疗程和放射疗程。催乳素瘤%腺瘤的32％至66％，并且表现为闭经、剥夺、乳溢、女性娶妻和剥夺、勃起新功能障碍和男性娶妻病征；它们一般而言用多巴胺激动剂卡苯乙胺林和溴隐亭疗程。生长甲状腺素腺体性%的8％至16％，并且一般而言眩晕唇、舌、喉、手和足的扩大，通过血清的集生长因子的1程度和生长甲状腺素程度升高同步进行治疗；初始疗程是手术。一般而言还只能生长抑素甘氨酸，卡苯乙胺林和培维索孟的类固醇疗程。促肾上腺皮质甲状腺素（ACTH）-腺体%腺瘤的2％至6％，并且与肥胖、心肌梗死、糖尿病和其他发病率相关。测量深夜腺体物雌甲状腺素程度是比较好的筛选测试，但是ACTH的岩下伏取的集有可能是对应垂体和异位所必无需的。库兴病的主要疗程（由于产生ACTH的腺瘤造成的高雌甲状腺素增多，这是大将近65％的高雌甲状腺素增多病征的病因）是腺瘤切除术和包括酮康唑，米非司酮和帕瑞肽的类固醇疗程。由骨髓诱因甲状腺素腺体性造成的骨髓新功能新功能障碍%的1％，如果不同步进行手术疗程，则用手术和生长抑素甘氨酸疗程。针灸上无新功能的腺瘤%腺瘤的15％至54％，并且产生一定的效理应；虽然偶然间辨认出的的人会可以同步进行随访，但是他们一般而言只能同步进行手术。垂体腺瘤病征理应最初鉴定，以便能够同步进行有效的疗程。对于泌乳素瘤，初始疗程一般而言是多巴胺激动剂。对于所有其他垂体腺瘤，初始疗程一般而言是经蝶伏手术，其中类固醇疗程用于不能通过手术医治的那些病征。原始出处：Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文系波尔医学（MedSci）原创编译编订，转载无需授权！