ARD：抑制IL-12/23（优特克抗肿瘤）与坏死因子在银屑病关节炎中的有效性

目的：银屑病溃疡 (PsA) 是一种异质性传染病，随机对照试验 (RCT)确实无法充分代表临床上遵从生物制剂病人的患儿。在PsA当中病人决定确实带有挑战性，因为可用的药物各种类型繁多，虽然有效性和安全性已在RCT当中受益证明、比较生物制剂的真实世界信息是有限的。该分析目的为评量唯萨拉肌肉注射（ustekinumab）与坏死因子抑制剂 (TNFi) 在PsA患儿当中用作6个同年的有效性，分析方法有低传染病稍微(LDA)或纾缓的得出原因。

方法有：PsABio是一项实用价值、仔细观察性路由表分析，分析对象为在8个欧洲国家的92个地点遵从三线至线或唯萨拉肌肉注射或TNFi病人的PsA患儿。用作取向评级(PS)变动的多变量直觉回归评量了6个同年银屑病溃疡临床传染病活动指数 (cDAPSA) LDA/纾缓和最小传染病稍微(MDA)/非常LDA的比较结果。

结果：在带有6个同年随访信息的868名患有长期传染病和高平除此以外cDAPSA评级（分别为 31.0和29.8）参与者（唯萨拉肌肉注射，n=426；TNFi，n=442）的最终分析方法有集当中，唯萨拉肌肉注射/TNFi病人组在6个同年时达到cDAPSA LDA的患儿数目为45.7%/50.7%。cDAPSA纾缓率为14.9%/19.2%，MDA为26.4%/30.8%。用作唯萨拉肌肉注射与TNFi达到cDAPSA LDA和 MDA的PS变动比值比分别为0.73（95% CI 0.46 -1.15）和0.87（95% CI 0.61-1.25），证明无很大差异。高基线身高指数（OR：0.94，95% CI 0.89 -0.99）或高cDAPSA（OR：0.64，95% CI 0.52 -0.79）与用作TNFi达到cDAPSA LDA的较低机遇相关。得出原因与之前发表的证据相似，cDAPSA和12项银屑病溃疡传染病负面影响评级和基线慢性相当多疼痛似乎是有利结果的新险恶原因。组间安全性信息相似。

结论：用作唯萨拉肌肉注射和TNFi病人银屑病溃疡患儿6个同年后，两者除此以外达到了病人目标。

出处：

Smolen JS, Siebert S, Korotaeva TV, et al. Effectiveness of IL-12/23 inhibition (ustekinumab) versus tumour necrosis factor inhibition in psoriatic arthritis: observational PsABio study results. Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1419-1428.